Волосы и рак: трихолог рассказал об алопеции
Онкологические пациенты зачастую сталкиваются с проблемой выпадения волос – алопецией. Как эффективно справиться с этим побочным действием противоопухолевой терапии рассказывает Роман Николаевич Назаров — кандидат медицинских наук, врач-дерматовенеролог, онкодерматолог, трихолог НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова.
Почему возникает алопеция? Виды алопеции
Различают два вида алопеции: рубцовую и нерубцовую. Рубцовая алопеция возникает вследствие необратимой гибели волосяных фолликулов (луковиц) кожи. Основными причинами рубцовой алопеции у онкологических пациентов являются:
1) Новообразования (опухоли) кожи и ее придатков;
2) Физические и химические воздействия (холодовая, механическая, химическая травма, ожоги), приводящие к рубцеванию кожи;
3) Инфекции кожи головы (бактериальные, грибковые, вирусные).
Таким образом, рубцовая алопеция является необратимым процессом: в участках кожи, подверженных рубцеванию, волосяные фолликулы погибают и волосы больше не растут.
Нерубцовая алопеция протекает, как правило, без органического поражения волосяных фолликулов и кожи и является обратимой.
Причинами нерубцовой алопеции у онкологических пациентов является угнетающее воздействие на делящиеся клетки волосяного фолликула лекарств (цитостатики, гормоны и др. лекарства) – это токсическая (анагеновая) алопеция, и ионизирующей радиации – это лучевая алопеция. Внезапное выпадение волос обычно наблюдается спустя 1-3 недели после начала терапии. В большинстве случаев выпадение волос, вызванное химиотерапией и радиацией, полностью обратимо и прекращается после окончания курса лечения, восстановление роста волос отмечается через несколько месяцев и зависит от степени тяжести изменений в волосяном фолликуле.
Можно ли избежать алопеции? Профилактика
Полностью избежать алопеции при лечении у онкологических пациентов, к сожалению, невозможно.
Для профилактики рубцовой алопеции, связанной с опухолями кожи головы, необходимо ежегодно проходить полный профилактический осмотр у дерматолога для раннего выявления рака данной локализации.
Также, чтобы избежать рубцовой алопеции, не стоит заниматься самолечением или применять народные средства при инфекциях кожи головы. Только дерматолог или трихолог после осмотра может установить точный диагноз и назначить адекватную терапию. В запущенных случаях инфекционных заболеваний, к сожалению, происходит рубцевание кожи и волосяные луковицы гибнут.
Значительно уменьшить проявления токсической алопеции при химиотерапии позволяет применение методики локального глубокого охлаждения кожи головы – охлаждающие шапочки и шлемы.
Эффективной профилактики лучевой алопеции нет, но в большинстве случаев выпадение волос при лучевой терапии полностью обратимо. Выпадение волос начинается через 1-4 недели после облучения и продолжается 2-4 недели. Возобновляется рост волос через 6-10 недель после облучения и заканчивается к 3-5 месяцу.
Охлаждающий шлем: эффективность и противопоказания
В 1997-2010 годах в Великобритании было проведено исследование, в ходе которого пациентки с диагнозом рак молочной железы использовали во время химиотерапии охлаждающие шапочки. Согласно результатам исследования 89% больных не страдали усиленным выпадением волос, только у 11% возникла потребность в ношении париков.
Исследование, проводившееся в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, также показало высокую эффективность применения холодового шлема при химиотерапии у пациенток с опухолями органов и тканей. В зависимости от режимов лечения от 69% до 100% больных не страдали усиленным выпадением волос.
Преимущества использования холодового шлема:
- гипоаллергенность: силиконовая шапочка исключает риск возникновения аллергических реакций;
- безопасность: хладагент, применяемый в системе, экологически безопасен;
- комфортность проведения процедуры;
- контроль за температурой.
Противопоказания к применению холодового шлема:
- лейкемия, лимфома и другие гематологические злокачественные заболевания;
- аллергия на холод
- агглютинация
- метастазы в кожу головы
- предстоящая лучевая терапией на череп
Как правильно ухаживать за волосами во время лечения рака?
Не рекомендуется применять народные средства, а также заниматься самолечением алопеции.
Уход за кожей и волосами заключается в следующем:
- Исключить мытье с твердым мылом, бережное мытье аптечными шампунями для чувствительной кожи, но не чаще 1 раза в сутки, лучше вечером;
- Исключить спиртсодержащие лосьоны, гели, спреи, краски, лаки для волос;
- Исключить травмирование кожи и волос (скрабы, пилинги, косметические чистки, частое расчесывание, эпиляции, резинки, заколки и др.);
- Исключить резкие температурные воздействия (сауна, мытье горячей водой, сушка горячим феном и др.);
- Улучшение аэрации кожи и волос: необходимо распускать волосы, не носить долго головной убор, выбирать его в соответствии с погодой и сезоном;
- Не менять средства ухода и косметики часто.
Как правильно питаться, чтобы волосы быстрее восстанавливались?
Волосы состоят из белка – кератина, в котором содержится большее количество серы. Поэтому пищевой рацион пациентов должен быть богат продуктами с высоким содержанием белка и микроэлемента серы (мясо птицы, морская рыба, яйца, орехи, брокколи и др.). Сера также обеспечивают защиту организма от радиационного поражения, свободно-радикального повреждения, связывает многие токсичные продукты метаболизма и выводит их с мочой.
К какому врачу обращаться, чтобы сохранить волосы?
Лечение всех видов алопеции и заболеваний волосистой кожи головы входит в профессиональную компетенции следующих специалистов:
- врач-трихолог
- врач-дерматокосметолог
- врач-дерматолог (дерматовенеролог)
Авторская публикация:
Назаров Роман Николаевич
кандидат медицинских наук, врач-дерматовенеролог, онкодерматолог, трихолог ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России
Источник статьи: http://nii-onco.ru/lechenie/volosy-i-rak-triholog-rasskazal-ob-alopetsii/
Просмотр полной версии : Возобновление роста волос после радиотерапии
Смиряться конечно же не нужно. В отношении волос, насколько знаю, сейчас чудеса творят косметологи. Однако, прежде чем заниматься этой проблемой, стоит все же закончить курс лечения, перейти в стабильное состояние ремиссии, и, если рост волос все-таки самостоятельно не возобновиться, тогда уже обращаться к косметологам.
Впрочем, Вы конечно можете обратиться к ним и ранее. Возможно они порекомендуют какую либо терапию для стимуляции волосяных фоликулов.
Поробуйте для начала обратиться здесь же, на Русмедсервере, в соответствующий форум. ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Interested КАК ВЫ ПРАВЫ . В трудные минуты я себе так и говорил — просто после 8 курсов химии и 2 облучения у меня сначала опустились руки — лифоузлы сначала уменьшились потом опять все вернулось — помог случай зашел на сайт НИИ Гематологии нашел адрес врача и по мылу написал ему письмо и все завертелось закрутилось, правда платно, но помогли друзья причем все школьные, на работе — собирали деньги покупаи лекарства и я сказал себе — «Я просто обязан выздровить» это так помогло эти трудные курсы я перенес морально и физически легче чем 8 слабых, за спиной появляются крылья, чтобы не случилось теперь в жизни я буду бороться до конца и никогда не опускать руки — вобщем-то главное не сколько, а как мы проживем отпущенное нам время ( Вы наверное очень понимаете меня) Я теперь завидую своим друзьям, врачам — сколько они дали добра и счастья другим — вот бы мне успеть кому-то помочь, вырастить сына, изменить свою жизнь. вобщем быть счастливым.
Источник статьи: http://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-2830.html
Могут ли выпадать волосы после лучевой терапии
Сохранение волос после лучевой терапии – актуальная проблема для всех онкологических больных. Однако волосистая часть повреждается не всегда. Во многом этот процесс зависит от метода используемого лечения.
Содержание
Выпадают ли волосы
Если больному проводилась дистанционное облучение, то есть вероятность, что волосы будут выпадать в месте воздействия излучения. В случае, если луч направлялся не на область волосистой части головы, то проблема с облысением будет отсутствовать.
При воздействии на голову риск, что пациент начнет лысеть, во многом зависит от самого источника облучения.
Благодаря использованию современного оборудования весь источник энергии направляется непосредственно на злокачественное новообразование, что минимизирует вероятность повреждения волосяного и кожного покрова.
Утрата волос возможна в тех ситуациях, когда больному назначается несколько курсов терапевтического лечения, при котором доза облучения в сумме оказывается высокой.
По теме
Как лечить цистит после химиотерапии
Чаще всего при дистанционном лучевом лечении выпадение отмечается только в той области, на которую было направлено действие луча.
Также нужно отметить, что основная задача лучевой терапии заключается в том, чтобы добиться распада опухолевого образования. В результате такого процесса при большом количестве продуктов распада не исключается токсическое воздействие на организм в целом. Именно это состояние может спровоцировать проблему с потерей волос.
Местная лучевая терапия подразумевает введение источника облучения непосредственно в само злокачественное образование. В случае, если источник будет располагаться удаленно от волосистой части, облысения удастся избежать.
Кроме того, поскольку специалисты в этом случае не применяют высокие дозы облучения, то и организм будет огражден от общего токсического влияния.
Однако полностью исключать негативное воздействие продуктов распада опухоли на организм все же не стоит. При таком состоянии не исключается частичная утрата волос.
Можно ли предупредить выпадение
Чтобы избежать облысения, специалисты рекомендуют метод охлаждения. При воздействии холодного воздуха кровоток в области головы сокращается. В результате волосяные луковицы в меньшей степени подвергаются действию источника облучения.
Благодаря такой методике можно частично или полностью устранить выпадение волос.
Прежде чем выполнять лучевую терапию, если опухоль располагается вблизи головы, пациенту надевают специальный шлем, содержащий охлаждающий гель. Благодаря сокращению кровоснабжения фолликул волосы в меньшей степени повреждаются при лучевом облучении.
По теме
Как влияет лучевая терапия на организм
Справиться с проблемой выпадения помогает препарат Миниксидил, его втирают в кожу головы. Однако перед применением необходимо проконсультироваться с врачом и тщательно изучить инструкцию по применению, поскольку у средства множество противопоказаний и побочных эффектов.
Также, если нужно сохранить волосы, можно воспользоваться некоторыми советами по уходу:
- выходить на улицу только в головном уборе;
- применять только мягкий шампунь для мытья;
- отказаться от окрашивания, укладки при помощи специальных приборов, использования лака и фиксирующих гелей.
Также перед началом курса лучевой терапии не желательно в течение недели мыть голову.
Когда отрастут
Скорость роста волос ничем не отличается от процесса у здорового человека. Через примерно 2-4 месяцев поле лечения и детоксикации человеческого организма начинают отрастать новые волоски.
Можно ли ускорить рост
В некоторых случаях после проведения лучевой терапии происходит самостоятельное отрастание волос. Стоит отметить, что цвет может измениться и приобрести более светлый оттенок. Кроме того, не исключено появление вьющихся волос на месте выпавших, даже если изначально они были прямыми.
В ситуациях, когда лучевая терапия дополнялась приемом противоопухолевых препаратов, для восстановления потребуется выполнение тех же действий, что и после химиотерапии.
Если для лечения ракового процесса использовалось только облучение, то по завершении всех сеансов для ускорения роста можно сделать плазмофорез. Такая процедура способствует выведению из организма продуктов распада опухолевого новообразования.
Источник статьи: http://onkologia.ru/lechenie/volosy-posle-luchevoy-terapii/